【膝关节不稳定的表现】_不稳定_症状-

膝盖骨是身体中一个关键的骨节位置，由于大家在平时之种类上都要应用的膝盖骨，因此膝盖骨的肌肉劳损水平也是十分大的，当这类肌肉劳损累积到一定水平的情况下，便会引起膝关节炎等病症。这种病症的主要表现，一般 为膝盖骨不稳定，那麼假如得了了膝盖骨不稳定病症得话，它的实际症状表现有什么呢？今日就为大伙儿介绍一下吧。 北京军海癫痫病医院

1.髌骨不稳定的症状

(1)疼痛：为最普遍的临床症状，一般 其特性不稳定，但其部位均为膝后区，以膝前里侧为多见。疼痛可因活动过多而加剧，非常是上下楼梯、登高作业或长期伸屈活动时更加显著。

(2)打"软腿”：打"软腿”(giving way)即在行走负重时，膝盖骨出現的一瞬间无力、不稳定感，乃至有时候病人可跌倒。此状况常是因为股四头肌乏力，或因为半脱位的髌骨滑出髁间沟引发。

(3)隐匿性嵌顿：隐匿性嵌顿(pseudolocking)就是指伸膝时出現的一瞬间非主体性的限定阻碍。当负重的膝盖骨由屈至伸位，半脱位的髌骨滑进滑轮沟时，常出現此状况，临床医学上常需与半月板撕裂或挪动出現的绞锁或游离体造成的病理性嵌顿相辨别。

2.髌骨不稳定的临床症状

(1)股四头肌委缩：股四头肌委缩是膝盖骨疾病的相互临床症状，在伸膝设备出現功能问题时主要表现更加显著，以股内侧肌为主。

(2)发胀：头痛型癫痫的治疗方法trong>在髌骨不稳定的比较严重病案，股四头肌乏力，造成滑膜炎，出現关节肿胀，浮髌试验呈阳性。

(3)髌骨"斜视”：髌骨"斜视”(squinting knee)存有膝外翻、髌骨上位、股骨头前倾角扩大、踝关节外旋过大等腿部畸型和力线歪斜时，以便保持一切正常的足下垂而造成的髌骨向里侧歪斜，是髌骨不稳定的普遍要素。

(4)运动轨迹实验：病人坐坐落于床前，双小腿肚松驰，膝盖骨曲屈90°，使膝盖骨渐渐地挺直，观查髌骨轨迹是不是呈一直线。若有向外拖动，则为呈阳性，是髌骨不稳定的特异性临床症状。

(5)压疼：多遍布在髌骨内缘及里侧适用带处。当操作者手掌心被压迫病人髌骨，并做伸曲实验时，可引起出髌下疼痛，临床医学上压疼点有时候与病人现病史的疼痛位置并不一致。

(6)压轧音：膝盖骨挺直位时，被压迫髌骨并使其上、下、左、右挪动，可觉得或听见髌骨下边有压轧音(retropatellar crepitation)，并伴随酸疼。膝盖骨积极伸曲活动时也可以觉得或听见压轧音。

(7)害怕征：病人膝盖骨处在轻微屈曲位，操作者向外变化其髌骨引起半脱位或脱位时，病人造成害怕躁动不安和疼痛，使膝盖骨曲屈而使疼痛加重(图2)。害怕征(apprehension sign)也是髌骨不稳定的特异性临床症状。

(8)髌骨移位度提升或骨节松驰：平常人膝盖骨在挺直位时髌骨处于被动移位的范畴不超过它本身总宽的1/2，曲膝30°时髌骨移位的范畴更小。如骨节松驰，按髌骨可向两侧挪动的水平分成3度：

Ⅰ度：髌骨管理中心在下肢中心线的里侧或中心线上。

Ⅱ度：髌骨管理中心坐落于中心线两侧。

Ⅲ度：髌骨内缘翻过下肢的中心线(图3)。

(9)Q角出现异常：Q角是考量髌骨力线的关键指标值，股骨头内旋和踝关节外旋可让Q角扩大，造成髌骨歪斜。

依据病历、临床症状、X线检查及X线精确测量，尤其是膝关节镜，CT和MRI查验可以建立疾病诊断。